Istražili smo: Ko će i zašto plaćati CT dijagnostiku u javnoj zdravstvenoj ustanovi Dom zdravlja Živinice?

Autor: Nermina Šunj Kušljugić

U Domu zdravlja Živinice je 24. maja pušten u rad novi CT aparat za koji je 650.000 KM izdvojilo Federalno ministarstvo zdravstva. Za Živinice i susjedne općine Kladanj i Banoviće, jer je predviđena dijagnostika za pacijente i iz ovih općina, trebalo bi to da znači kvalitetniju i pristupačniju uslugu.

Upriličeno je simbolično obilježavanje puštanja u rad CT aparata, kojem je prisustvovala i ministrica zdravstva TK Dušanka Bećirović.

Vezani tekst: U Domu zdravlja Živinice zvanično pušten u rad novi CT aparat

Međutim, u zvaničnoj informaciji objavljenoj nakon događaja, drektor Doma zdravlja dr. Hidajet Rahimić izjavio je da će za početak, pacijenti plaćati usluge dijagnostike?!

Od Ministarstva zdravstva TK i direktora DZ Živinice zatražili smo pojašnjenje zašto bi zdravstveni osiguranici plaćali usluge u javnoj zdravstvenoj ustanovi, za dijagnostiku na aparatu kupljenom javnim novcem.

ČEKALI RJEŠENJE MINISTARSTVA

Iz odgovora ministrice, napisanog u ime Doma zdravlja, te uz dodatno obrazloženje Megafonu direktora DZ Živinice, dr. Rahimića, jasno je da će pacijenti usluge dijagnostike, ako se odluče za Dom zdravlja Živinice, plaćati tokom 2023. godine i mnogo je razloga tome. Pojašnjenje daje odgovore ali i otvara razmjere apsurda u domaćem zdravstvu, kompleksnih i sporih procedura, što na koncu „plaćaju“ pacijenti. 

Ni iz kabineta ministrice Bećirović, ni direktora Rahimića ne spore da je CT aparat nabavljen sredstvima Federacije kao i da je sredstva za pripremu i opremanje prostora za CT aparat obezbijedio Grad Živinice. Međutim, kažu da to nisu sredstva namijenjena pokrivanju troškova pružanja CT usluga.

Bilo bi logično da takve usluge koje bi Dom zdravlja pružao pacijentima refundira Zavod zdravstvenog osiguranja (ZZO ) TK na osnovu ugovora potpisanog sa Domom zdravlja. Međutim, priča nije jednostavna i traje dvije godine.

(Izvor: Press Vlade TK)

Prije svega, kazao nam je dr. Rahimić, usluge CT dijagnostike spadaju u tercijarnu zdravstvenu zaštitu, te je njihov Dom zdravlja morao isposlovati sve dozvole za obavljanje te djelatnosti. Nakon dvije godine pokušaja, tek su od Ministarstva zdravstva TK, koje je našlo zakonsku mogućnost da to učine, u maju ove godine dobili rješenje kojim im se dozvoljava djelatnost. Kako za vrijeme javnog poziva ZZO TK, otvorenog 27.12.2022. godine, to rješenje nisu imali, tako su propustili javni poziv za potpisivanje ugovora o pružanju zdravstvenih usluga, odnosno, refundaciju novca od ZZO TK. To znači da u 2023. godini nemaju potpisan ugovor sa ZZO TK i to je razlog Rahimićeve izjave da će pacijenti „za početak plaćati usluge“, međutim, samo oni koji se odluče raditi nalaze u Domu zdravlja Živinice.

„Na ovaj način nisu samo osiguranici zdravstvenog osiguranja uskraćeni da ovu uslugu ostvare u našoj ustanovi nego smo i mi uskraćeni ostvariti prihod od ZZO TK-a po osnovu pružanja ove usluge“, kaže se u odgvoru iz Ministarstva, odnosno, DZ Živinice.

Dakle, do novog javnog poziva krajem godine (za ugovore u 2024. godini) situacija je takva kakva je.

Nadalje pojašnjavaju kako Dom zdravlja osigurava novac za finansiranje rada te potvrđuju, a što nam je kazao i direktor Rahimić, zakonsku mogućnost da usluga pacijentu bude naplaćena.

„Sredstva za rad ostvarujemo zaključenjem ugovora o pružanju odeđenih zdravstvenih usluga kao što je to prethodno navedeno sa zavodima zdravstvenog osiguranja, zatim isto možemo ugovoriti sa pravnim licima ili pružanjem usluga na lični zahtjev u skladu sa važećom tarifom/cjenovnikom“, piše i u obrazloženju Ministarstva zdravstva, dostavljenom Megafonu u ime Doma zdravlja.

PREMA ODLUCI PACIJENTA

Međutim, doktor Rahimić kaže da će i dalje pacijente usmjeravati da rade dijagnostiku u tuzlanskim klinikama, javnoj i privatnim, koje imaju potpisane ugovore sa ZZO TK, ali da postoji mogućnost da neosigurana lica dijagnostiku obave u Domu zdravlja Živinice i, naravno, plate tu uslugu. Moguće je, također, kaže naš sagovornik, da i zdravstveni osiguranici rade dijagnostiku uz plaćanje, ukoliko to žele i ukoliko ne mogu čekati termine u drugim klinikama, ali to je ostavljeno njima na ličnu procjenu.

Komercijalizacija usluga u javnim zdravstvenim ustanovama nije uobičajena praksa, bar koliko je javno poznato, ali doktor Rahimić kaže da je ovakva praksa zakonita te da je Dom zdravlja Živinice u toj situaciji spletom okolnosti.

Kako god, činjenica je da će do daljnjeg, pacijenti koji se budu odlučili obaviti CT dijagnostiku u DZ Živinice, uslugu morati da plate.

Megafon.ba